Lékařské organizace v Kaliningradské oblasti mají dostatečné množství vakcín proti klíšťové encefalitidě k imunizaci populace Kaliningradské oblasti.
Přijato v roce 2022 22 600 dávky, včetně 18 000 dávky pro imunizaci dospělých a 4 600 dávky pro imunizaci dětí, s přihlédnutím k přidělené populaci, jsou distribuovány zdravotnickým zařízením.
Nutno podotknout, že od loňského roku více než 9,4 tisíc dávek vakcín, z toho více než 8,2 tisíc dávek pro dospělé a další 1,2.
Infekce klíšťaty – nemoci přenášené na lidi a zvířata přisátím klíštěte.
Každoročně se několik set tisíc pacientů obrací na lékaře různých specializací ohledně přisátí klíštěte.
Zdrojem zvýšeného nebezpečí jsou ixodidová klíšťata, která se po přisátí mohou nakazit nejen klíšťovou encefalitidou, ale i ixodidovou klíšťovou boreliózou (lymská borelióza), ehrlichiózou, anaplazmózou, tularémií a dalšími infekčními chorobami.
Kaliningradská oblast je endemická pro infekce přenášené klíšťaty, jako je klíšťová borelióza (lymská borelióza) a virová klíšťová encefalitida. Aktivita epidemické sezóny trvá asi 7-8 měsíců (od dubna do října).
Lymeská nemoc (klíšťová systémová borelióza) je infekční onemocnění charakterizované poškozením kůže, kloubů, nervového systému a srdce, které má často chronický, recidivující průběh.
Nosiče Původcem onemocnění jsou klíšťata ixodidová, rozšířená v lesnatých oblastech našeho regionu. Oblíbeným stanovištěm klíšťat jsou keře, vysoká tráva a modříny. Klíšťata si patogen uchovají po celý život a mohou jej přenést na potomstvo.
Zdroje infekce – myším hlodavcům (hraboši, malí křečci), velcí kopytníci (losi, jeleni, hospodářská zvířata). Hlavní cestou přenosu na člověka jsou sliny infikovaného klíštěte. Onemocnění je častější v období jaro-léto a léto-podzim. Inkubační doba (od okamžiku vstupu patogenu do objevení se příznaků onemocnění) se pohybuje od 3 dnů do 3 měsíců (v průměru 3 týdny).
Klíštění encefalitida je závažné virové onemocnění nervového systému.
Infekce klíšťovou encefalitidou je možná kousnutím klíštěte přisátého na těle nebo konzumací syrového mléka od nemocných koz a krav. Klíšťata mohou napadnout člověka kdykoli během dne nebo noci během jara a během léta. Jakmile jsou klíšťata na oblečení, přesunou se na místa, kde je kůže tenčí: za ušima, na krku, v podpaží, v oblasti třísel atd.
Příznaky Onemocnění začíná nejčastěji silnou bolestí hlavy, slabostí, hučením v uších, zimnicí, zvracením a prudkým zvýšením teploty na 38-39 stupňů. Závažnost onemocnění se během několika dní zvyšuje, objevuje se úplná nebo částečná paralýza svalů paží, ramenního pletence a krku, která může zůstat po celý život. V závažných případech jsou pozorovány poruchy řeči a polykání a někdy dochází ke smrti.
Prevence infekcí přenášených klíšťaty
Účinnou ochranou proti klíšťové encefalitidě je preventivní očkování. Konají se v období podzim-zima. Očkování se provádí u osob určitých profesí, které pracují v oblastech s výskytem encefalitidy nebo do nich cestují (studenti stavebních týmů, turisté, geologickí prospektoři, pracovníci plynovodů apod.).
Vakcína proti klíšťové borelióze neexistuje.
Nejjednodušší prevencí klíšťové encefalitidy je dodržování přísných pravidel ochrany klíšťat. Je nutné zastrčit kalhoty do bot nebo kozaček, košili – do kalhot, manžety rukávů by měly těsně přiléhat k zápěstí a límec by měl být pevně zapnutý. Je lepší uvázat si šátek kolem hlavy, pevně zakrývající uši a krk. Gumové holínky výrazně snižují možnost zalézání klíšťat na oblečení.
V přírodě musíte pravidelně pečlivě kontrolovat své oblečení a odstraňovat ulpívající klíšťata. Když se usadíte na oběd a odpočinek, vyberte si vyklizenou, vykořeněnou oblast. Nemůžete odpočívat na čerstvě posekaných větvích, pod starými řezy stromů nebo v trávě. Při návratu z lesa je nutné bez vstupu do místnosti svléknout svrchní oděv a prohlédnout si jej. Poté zkontrolujte, zda na těle nejsou klíšťata. Všechna zjištěná klíšťata je nejlepší spálit. Nedrťte klíšťata prsty, protože dotyk sliznice nosu nebo očí kontaminovanýma rukama může vést k infekci klíšťovou encefalitidou.
Po objevení přisátého klíštěte se musíte okamžitě nebo během prvních 24 hodin dostavit na kliniku v místě vašeho bydliště. Tam bude klíště odstraněno a bude vám předepsáno nezbytné preventivní opatření. Pokud není možné klíště odstranit na klinice, můžete jít na pohotovost pro děti nebo dospělé.
Pro laboratorní testování klíšťat můžete kontaktovat laboratoř Federálního rozpočtového ústavu zdraví „Centrum hygieny a epidemiologie v Kaliningradské oblasti“ od 8-30 do 15-30 denně od pondělí do pátku na adrese: Kaliningrad, Kosmicheskaya St ., 27 tel. 8 (4012) 53-38-65. V infekční nemocnici Kaliningradské oblasti (Frunze St., 48) pouze léčba nemocný.
Když jste v lese, používejte odstrašující prostředky. Impregnují okraje oděvů nebo promazávají otevřené oblasti těla. Pamatujte, že jakékoli nemoci, včetně klíšťové encefalitidy, je mnohem snazší předcházet než léčit!
Dodržujte naše doporučení a můžete se této nebezpečné nemoci vyhnout.
- Zavolejte lékaře domů (dospělí)
- Zavolejte lékaře domů (děti)
- Lékař na zavolání nepřišel
- Kde můžete sami získat lékařskou pomoc při akutních stavech?
- Časté dotazy ohledně COVID-19
- Očkování proti COVID-19
- Videokamery na místech očkování
- Lékařská pomoc osobám přijíždějícím do Ruska z Ukrajiny, Luganské a Doněcké republiky
- Lékařské organizace poskytující lékařskou pomoc pro léčebnou rehabilitaci
- Nadace “Kruh dobra”
- Klinické vyšetření
Životní situace
Těhotenství, výchova dítěte
- Pro nastávající matky
- Kalendář testů a zkoušek
- Kalendář zdraví dítěte. První rok života
- Dokumentace
- Všeobecné informace
- Akce na podporu bezúplatného dárcovství
- Klíčové ukazatele výkonnosti institucí krevních služeb v Kaliningradské oblasti
V posledních letech, se změnami typického zimního počasí, sezóna klíšťat začala dříve a trvala mnohem déle – protože mrazy přicházejí později a nejsou tak silné. Vzhledem k teplým zimám a absenci silných mrazů se každoročně zvyšuje i počet klíšťat. Klíšťata se vyskytují všude tam, kde je tráva, keře a listí stromů – ve městě i mimo něj.
Klíšťata procházejí třemi vývojovými stádii – larva, nymfa a dospělý klíště (samec nebo samice). Ve všech fázích vývoje potřebují krev. Krmení obvykle trvá několik dní, méně často týden. Pro larvy a nymfy je nutná výživa pro přechod do další fáze vývoje a pro ženy – pro produkci vajíček. Samci nemohou konzumovat krev, a proto se přichytí jen na krátkou dobu.
Pro lidi je kousnutí klíštětem často důvodem k obavám, protože klíšťata přenášejí řadu infekčních onemocnění. Nejznámější z nich jsou klíšťová encefalitida a lymská borelióza (lymská borelióza). Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (SPKC) bylo v Lotyšsku registrováno 169 a 481 případů. V našich končinách klíšťata přenášejí i mikroorganismy jako ehrlichia a anaplasma, které mohou způsobovat onemocnění nejen hospodářských zvířat a psů, ale i lidí.
Podle CDC je 25 % klíšťat odebraných ve volné přírodě infikováno boreliemi a 1 % je infikováno virem klíšťové encefalitidy. Tato čísla však každým rokem rostou. Pozorování ukazují, že po kousnutí infikovaným klíštětem lidé onemocní přibližně v 5–7 % případů. Naopak kousnutí od infikovaného klíštěte nemusí způsobit onemocnění. Pozitivní nebo negativní výsledek testu tedy pouze ukazuje na riziko onemocnění a nemění potenciální taktiku prevence a léčby.
Bez ohledu na výsledek rozboru klíštěte se doporučuje měsíc po přisátí konzumovat více vitamínů v podobě zeleniny a ovoce, pít více tekutin, vyhýbat se nachlazení, nadměrnému opalování, pití alkoholu a intenzivní fyzické aktivitě. Je důležité pečlivěji sledovat svůj zdravotní stav nebo se poradit se svým rodinným lékařem a určitě ho informovat o výsledku testu klíšťat.
Klíšťová encefalitida (TBE)
Onemocnění centrálního nervového systému způsobené virem klíšťové encefalitidy TBEV. Evropská varianta tohoto viru je nejčastější v Lotyšsku. Ve srovnání s dálněvýchodním podtypem viru, který cirkuluje ve východním Rusku, Číně a Japonsku, je klíšťová encefalitida způsobená evropským podtypem mírnější a komplikace se vyskytují méně často. Po inkubační době (v průměru 7–14 dní) probíhá onemocnění většinou ve dvou fázích. První fáze je charakterizována obdobím zvýšené teploty trvající 2–4 dny. Onemocnění je doprovázeno nespecifickými příznaky: únava, bolest hlavy, bolesti svalů a kloubů, nevolnost, ztráta chuti k jídlu. V tomto okamžiku virus cirkuluje v krvi. Poté přichází bezpříznakové období, trvající průměrně 8 dní (od 1 do 20), kdy se onemocnění nijak neprojevuje. Poté, pokud se člověk neuzdraví, nemoc přejde do druhé fáze. Objevují se poruchy centrálního nervového systému – příznaky meningitidy a meningoencefalitidy. Patří mezi ně: vysoká horečka, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, světloplachost, pozitivní meningeální příznaky (ztuhlé šíjové svaly). Příznaky mohou být doprovázeny úzkostí, poruchami vědomí, křečemi a závratěmi. Přibližně ve 20 % případů mají ti, kteří se z klíšťové encefalitidy vyléčili, komplikace. Po prodělané klíšťové encefalitidě vzniká silná imunita, na kterou již není možné znovu onemocnět. Na toto onemocnění neexistují žádné specifické léky, proto lékaři doporučují včasné očkování.
Lymeská borelióza nebo lymská borelióza
Původcem je spirálovitá pohyblivá bakterie z čeledi spirohetacea, která je podle struktury genomu sdružena do skupiny Borrelia burgdorferi sensu lato. U lidí je onemocnění způsobeno 3 druhy z této skupiny: Borrelia afzelii, Borrelia garini, Borrelia sensu stricto. Lymeskou boreliózou můžete onemocnět po kousnutí infikovaným klíštětem. Lymeskou boreliózu přenášejí v Lotyšsku dva druhy rodu Ixodes – Ixodes ricinus (klíště psí) a Ixodes persulcatus (kliště tajga), který je častější v Latgale.
Lymeská borelióza má několik fází. První je stádium lokální infekce, kdy se 7-14 dní po přisátí infikovaného klíštěte začnou v místě přisátí množit bakterie. Klinicky se to projevuje jako červená skvrna se světlejší střední částí (místo kousnutí může mít střed tmavší) o průměru 5 cm, s tendencí zvětšovat se. Skvrna zmizí během 1–2 týdnů. Tato charakteristická lokalizovaná kožní léze se nazývá erythema migrans nebo erythema migrans. Erytém se nevyskytuje u všech lidí, ale pouze ve 40–70 % případů. V případě zjištění erythema migrans není nutné laboratorní potvrzení boreliózy a je třeba okamžitě zahájit léčbu antibiotiky. Onemocnění se v této fázi může zastavit, ale při nedostatečné imunitě se infekce může šířit dále (stádium diseminace) a postihnout nervový systém, kůži, klouby a srdce. Borrelie mohou setrvávat ve vnitřních orgánech po dlouhou dobu, proto se nemoc může rozvinout v chronické. Nejčastěji v akutních případech má poškození nervové soustavy podobu parézy lícního nervu, meningitidy, zánětu nervových kořenů v kříži, což je doprovázeno velmi silnými bolestmi. Pokud se erytém nevyvine, lymská borelióza se těžko diagnostikuje. Specifické protilátky proti boreliím jsou produkovány pomalu (2–4 týdny po infekci Borrelia IgM a 6–8 týdnů po infekci Borrelia IgG) a negativní výsledek lze získat i v případě specifické kožní léze. U jiných forem onemocnění (neuroborelióza) je nutné vyšetření vzorků krve a mozkomíšního moku na specifické protilátky, dále použití upřesňujících testů – potvrzení protilátek metodou imunoblot.
Chcete-li posoudit riziko onemocnění dříve, než se objeví příznaky, můžete otestovat klíště samotné, abyste se ujistili, že je klíště infikováno.
Je třeba mít na paměti, že u některých zdravých lidí, kteří nikdy neměli boreliózu, mohou být v krvi nalezeny protilátky proti boreliím (IgM a IgG) – to se stane, pokud osoba, aniž by to věděla, prodělala boreliózu po přisátí klíštěte . Proto musí lékař vyhodnotit klinické příznaky onemocnění, aby potvrdil diagnózu lymské boreliózy.
Lidé, kteří prodělali lymskou boreliózu, si nevyvinou silný imunitní systém a mohou znovu onemocnět. Toto onemocnění je těžké rozpoznat, i když je snadno léčitelné antibiotiky. Proti lymské borelióze neexistuje žádná vakcína.
erlichióza
Ehrlichiózu způsobují bakterie Ehrlichia chaffeensis nebo Ehrlichi muris, k infekci dochází kousnutím klíštěte. Stížnosti se obvykle objevují 1–2 týdny po přisátí klíštěte. Charakteristickými příznaky jsou horečka, bolesti hlavy, únava, bolesti zad. Toto onemocnění se léčí antibiotiky. Proti ehrlichióze neexistuje žádná vakcína.
Granulocytární anaplazmóza
Granulocytární anaplazmózu způsobuje bakterie Anaplasma phagocytophilum, kterou přenášejí i klíšťata. Onemocnění je charakterizováno příznaky podobnými chřipce (horečka, bolesti svalů a hlavy, průjem a zvracení). Ve vzácných případech, obvykle u lidí s oslabeným imunitním systémem (pacienti s rakovinou, HIV-1), se může rozvinout pozdní forma onemocnění s poruchami srážlivosti krve, respiračním a ledvinovým selháním.
Očkování může účinně chránit pouze před klíšťovou encefalitidou. Účinnost vakcíny je téměř 100%. Očkovací cyklus by měl být zahájen v zimě, abyste se v teplém období cítili jistěji.
Proti lymské borelióze, anaplazmóze nebo ehrlichióze neexistuje žádná vakcína. Pro prevenci těchto onemocnění je důležité:
1. Vyhněte se klíšťatům:
- v lese noste světlé oblečení, sako nebo košili s dlouhými rukávy (nejlépe s knoflíky), dlouhé kalhoty zastrčené do ponožek, po kterých si nazujte boty, zakryjte si hlavu;
- vždy používejte repelenty – přírodní nebo syntetické látky k odpuzování hmyzu;
- pravidelně se prohlížejte i navzájem, protože než se kousnou, klíšťata se nějakou dobu plazí po oblečení nebo po těle a hledají tenčí kůži (nebo teplejší místo);
- Po návratu z lesa byste si měli prohlédnout oblečení a také si dát horkou sprchu (klíšťata nemají rádi horkou vodu).
2. V případech, kdy se klíště přisalo samo, je nutné klíště co nejrychleji a správně odstranit.
- Prodloužení přisátí klíštěte zvyšuje riziko nákazy lymskou boreliózou. Borrelie se množí v gastrointestinálním traktu klíštěte a tyto bakterie se dostávají do lidské tkáně, když se klíště začne aktivně živit krví – obvykle 24–36 hodin po požití. Proto se riziko nákazy lymskou boreliózou zvyšuje s délkou přisátí klíštěte.
- Při vytahování klíštěte je důležité ho nemačkat – zmáčknutí břicha klíštěte může způsobit vniknutí vnitřního obsahu do rány v místě kousnutí, čímž se zvyšuje riziko nákazy některou z nemocí přenášených klíšťaty.
Laboratoř GenEra LLC nenabízí služby extrakce klíšťat!
